Kaj se zgodi v veterinarski ambulanti?


Simptomi - Kako prepoznam, da ima moj pes vnetje ušesa?

Vsak pes se bo na vnetje ušes odzval drugače. Nekateri psi se drgnejo, praskajo in stresajo glavo, nekateri pa bodo imeli večje bolečine.

Uho je lahko rahlo vneto, z blago vidno spremembo, vse do zelo bolečega, svetlo rdečega ušesa z izcedkom neprijetnega vonja.

To je zato, ker obstaja veliko različnih vrst vnetja ušesa z različnimi vzroki. Nekateri primeri vnetja ušesa vključujejo samo blago vnetje, medtem ko nekateri vključujejo bolj odporne bakterijske organizme.

Te slike prikazujejo različne stopnje in oblike vnetja ušes.

Slike (CWalker, ThePhotoVet)

Če opazite, da ima vaš pes znake bolezni ušes, se z veterinarjem dogovorite za pregled. Pravočasnost je bistvenega pomena, da se izognete bolj zapleteni situaciji. Stopnja vnetja pogosto močno vpliva na verjetnost, da bo vaš pes dovolil pregled ušes ali uporabo zdravila. 

Anamneza – Kako dolgo ima vaš pes težave z ušesi?

Če želite priti do osnove težave z ušesi vašega psa in načrtovati nadaljnje ukrepe, bo moral vaš veterinar zbrati temeljito anamnezo. To se lahko zgodi ob vašem prvem obisku, vendar ni neobičajno, da se poglobljena razprava prihrani za nadaljnje obiske zaradi načrtovanja nadaljnjih ukrepov.

Vaš veterinar vam bo zastavil vprašanja o tem, kdaj ste prvič opazili simptome pri vašem psu, ali je to ponavljajoča se težava ali se je pojavilo prvič.

Če se ponavlja, bo vaš veterinar želel izvedeti več o tem, kdaj se je to zgodilo zadnjič in kako je bilo zdravljeno. Pomembno je, da svojemu veterinarju poveste, ali uporabljate morebitna sredstva za čiščenje ušes ali predpisana zdravila, vključno s kapljicami za ušesa, tabletami/peroralnimi raztopinami in injekcijami, s katerimi je bil vaš pes morda zdravljen.

Navade, kot sta pogosto plavanje in tek po visoki travi, bodo verjetno zajete kot tudi vsi drugi hišni ljubljenčki v gospodinjstvu in ali redno uporabljate sredstva za zatiranje klopov ali bolh.

Veterinarja bo zanimalo tudi splošno zdravje vašega psa in ali ste opazili srbenje, grizenje, lizanje ali drgnjenje na drugih delih telesa. Podatkov ni nikoli preveč!

Pregled – Zakaj je treba pregledati tako uho kot tudi druge dele telesa?

Začetnemu pogovoru bo sledil klinični pregled. Vaš veterinar bo ocenil splošno zdravje vašega psa ter preveril celotno kožo in dlako, da bi odkril vidne parazite ali znake bolj splošne težave s kožo, kot so alergijske kožne bolezni ali hormonske motnje.

Pogosta mesta, kjer psi kažejo znake alergijske bolezni kože, pogosto je to rdečica, so med prsti (tako na zgornji kot spodnji strani tace), okoli oči in gobčka ter v pazduhah in dimljah.

V zgodnjih fazah vnetja ušesa bosta uhelj in zunanji sluhovod videti rdeča in morda nekoliko otekla, vendar običajno brez znakov kakršnega koli izcedka. Ko stanje napreduje, bo uho videti voskasto in umazano, bolj otečeno in boleče, v sluhovodu pa boste morda celo zaznali smrdeč gnoj.

Slike (CWalker, ThePhotoVet)

Pregled – Zakaj je treba pregledati tako uho kot tudi druge dele telesa?

Začetnemu pogovoru bo sledil klinični pregled. Vaš veterinar bo ocenil splošno zdravje vašega psa ter preveril celotno kožo in dlako, da bi odkril vidne parazite ali znake bolj splošne težave s kožo, kot so alergijske kožne bolezni ali hormonske motnje.

Pogosta mesta, kjer psi kažejo znake alergijske bolezni kože, pogosto je to rdečica, so med prsti (tako na zgornji kot spodnji strani tace), okoli oči in gobčka ter v pazduhah in dimljah.

V zgodnjih fazah vnetja ušesa bosta uhelj in zunanji sluhovod videti rdeča in morda nekoliko otekla, vendar običajno brez znakov kakršnega koli izcedka. Ko stanje napreduje, bo uho videti voskasto in umazano, bolj otečeno in boleče, v sluhovodu pa boste morda celo zaznali smrdeč gnoj.

Slike (CWalker, ThePhotoVet)

Otoskop – Kaj lahko veterinar zazna z otoskopom?

Veterinarji uporabljajo otoskop (ime instrumenta, ki se uporablja za vizualizacijo sluhovoda), da pogledajo v uho vašega psa. To je pomembno za odkrivanje ušesnih garij, za odkrivanje tujkov ali izrastkov v sluhovodu, za iskanje razjed, ki bi lahko vplivale na izbiro zdravljenja in za vizualizacijo ušesnega bobniča. Počen ušesni bobnič zaplete stvari in bo vplival na načrt zdravljenja, ki ga določi vaš veterinar.

Da bi lahko opravil otoskopski pregled, mora vaš veterinar pogosto očistiti uho vašega psa. Bolečina, ki jo povzroča vnetje ušesa lahko to včasih oteži in morda bo potrebna sedacija ali pa vas bodo morda celo poslali domov z zdravili za lajšanje bolečine ali protivnetnimi zdravili, preden se lahko opravi pregled.

Če je težava z ušesi vašega psa napredovala v bolj kronično stopnjo, je pogosto potrebno globoko čiščenje ušes in vaš pes bo potreboval splošno anestezijo.

Otoskop – Kaj lahko veterinar zazna z otoskopom?

Veterinarji uporabljajo otoskop (ime instrumenta, ki se uporablja za vizualizacijo sluhovoda), da pogledajo v uho vašega psa. To je pomembno za odkrivanje ušesnih garij, za odkrivanje tujkov ali izrastkov v sluhovodu, za iskanje razjed, ki bi lahko vplivale na izbiro zdravljenja in za vizualizacijo ušesnega bobniča. Počen ušesni bobnič zaplete stvari in bo vplival na načrt zdravljenja, ki ga določi vaš veterinar.

Da bi lahko opravil otoskopski pregled, mora vaš veterinar pogosto očistiti uho vašega psa. Bolečina, ki jo povzroča vnetje ušesa lahko to včasih oteži in morda bo potrebna sedacija ali pa vas bodo morda celo poslali domov z zdravili za lajšanje bolečine ali protivnetnimi zdravili, preden se lahko opravi pregled.

Če je težava z ušesi vašega psa napredovala v bolj kronično stopnjo, je pogosto potrebno globoko čiščenje ušes in vaš pes bo potreboval splošno anestezijo.

Citologija – Zakaj vaš veterinar vztraja pri citologiji?

Naslednji zelo priporočen korak v preiskavi bo jemanje vzorca iz ušesa psa, ki ga je treba preučiti pod mikroskopom, postopek, ki se imenuje citologija.

Citologija je hitra in enostavna preiskava, ki jo je mogoče opraviti v veterinarski ambulanti in bo veterinarju pomagala določiti ali obstajajo znaki prekomerne rasti bakterij ali kvasovk.

S citološko ščetko, vatirano palčko ali morda orokavičenim prstom se iz ušesa psa zbere material in položi na stekelce. Vzorec se obarva s posebnimi barvili, da lahko veterinar na mikroskopski ravni razišče, kaj se dogaja v ušesu psa. Vse zato, da bi se odločili, ali je prišlo do prekomerne rasti bakterij ali kvasovk in poiskali vnetne celice, ki so sicer nevidne človeškemu očesu.

Citologija – Zakaj vaš veterinar vztraja pri citologiji?

Naslednji zelo priporočen korak v preiskavi bo jemanje vzorca iz ušesa psa, ki ga je treba preučiti pod mikroskopom, postopek, ki se imenuje citologija.

Citologija je hitra in enostavna preiskava, ki jo je mogoče opraviti v veterinarski ambulanti in bo veterinarju pomagala določiti ali obstajajo znaki prekomerne rasti bakterij ali kvasovk.

S citološko ščetko, vatirano palčko ali morda orokavičenim prstom se iz ušesa psa zbere material in položi na stekelce. Vzorec se obarva s posebnimi barvili, da lahko veterinar na mikroskopski ravni razišče, kaj se dogaja v ušesu psa. Vse zato, da bi se odločili, ali je prišlo do prekomerne rasti bakterij ali kvasovk in poiskali vnetne celice, ki so sicer nevidne človeškemu očesu.

Ne samo, da citologija vašemu veterinarju omogoča, da izbere ustrezno zdravljenje, ampak je tudi koristno, da se jo ponovi ob ponovnem obisku vašega psa, da se oceni uspešnost zdravljenja, če so potrebne kakršne koli spremembe protokola zdravljenja in kot pomoč pri razvoju dolgoročnega načrta za odpravljanje težav z ušesi vašega psa.

Z naraščajočo svetovno ozaveščenostjo o protimikrobni odpornosti pa obstaja še en razlog, zakaj je pomembna temeljita preiskava, vključno s citologijo. 

Zahvaljujoč dodatnim informacijam, ki jih prinaša citologija, ima vaš veterinar možnost uporabljati protimikrobna zdravila:

  • samo, ko je to resnično potrebno
  • za ustrezno trajanje zdravljenja

Zakaj veterinarji vztrajajo pri citologiji?

Pregled kulture in testiranje občutljivosti – Kdaj bi morda bilo potrebno vzorčiti za kulturo iz ušesa mojega psa?

V primerih neuspešnega zdravljenja ali težko prepoznavne bakterije na citologiji je včasih priporočljivo poslati vzorec v laboratorij, da vzgojijo bakterije in testirajo, kateri antibiotik bi bil primeren, vendar v večini primerov zadostne informacije zagotovi citologija.

Izbira zdravljenja- Kako veterinar izbere ustrezno zdravljenje za mojega psa? 

Ko gre za možnosti zdravljenja tako vnetja kot okužbe ušesa, ima vaša veterinarska ekipa na izbiro veliko različnih proizvodov in bo izbrala tistega, ki je pravi za vašega psa. 

Katere možnosti zdravljenja so na voljo in katera je najboljša?

Ti pogosto vključujejo sredstva za čiščenje ušes ali antiseptične raztopine; protivnetne kapljice za ušesa ali zdravila za ušesa, ki vsebujejo antibiotike/sredstvo proti glivicam.

Obstajajo možnosti za dnevno uporabo ali dolgodelujoče alternative, ki se dajejo v ambulanti.

Včasih je potrebno sistemsko peroralno zdravljenje ali injekcije in če ima vaš pes napredovalo kronično bolezen ušes, bo morda potreben obsežen kirurški poseg.

Razlog za veliko izbiro je, da ko gre za vnetje ušesa – ni ene rešitve, ki bi bila najboljša za vsakega hišnega ljubljenčka.  Lahko se celo zgodi, da vsako uho zahteva drugačen pristop!

Da bi se odločil za najboljše zdravljenje, bo vaš veterinar upošteval vse naslednje dejavnike:

  • stopnjo vnetja
  • znake prekomerne rasti bakterij in kvasovk
  • kakršne koli nacionalne smernice o izbiri zdravil
  • Individualne okoliščine vas in vašega psa glede stroškov in enostavnosti odmerjanja

Kot smo že poudarili, ima vsak pes drugačno izkušnjo z vnetjem ušes. Ne samo, da to vpliva na vaš obisk pri veterinarju, ampak lahko tudi pomeni, da vaš pes nerad dovoli uporabo zdravila.

Upoštevati morate vse dejavnike, ne le psa. Za nekatere lastnike vsakodnevno jemanje zdravil in čiščenje sploh ni problem. Vendar pa lahko imajo nekateri težave pri odmerjanju v uho, pri nekaterih pa lahko fizične lastnosti proizvoda, kot so majhni neprijetni pokrovčki, negativno vplivajo na pravilno uporabo. 

Če zdravila ni mogoče uporabiti pravilno, to ne bo vplivalo le na izid, ampak se poveča tudi tveganje odpornosti na protimikrobna zdravila.

Kot lahko vidite, mora vaš veterinar upoštevati veliko različnih informacij, preden se odloči, kako najbolje zdraviti uho vašega psa. Pomagate lahko z jasnim opisom skrbi, ki jih imate v povezavi s svojim psom, z vodenjem evidenc o znakih ušes in dokumentiranjem odziva na prejšnje zdravljenje, kjer je to primerno. 

Prenesite dnevnik za ušesa vašega psa


keyboard_arrow_up